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Einleitung

Bestandteil dieser Anwenderbeobachtung sind drei Termine beim Heilpraktiker Jörg Rinne, Spezialist für Dunkelfeld Blutdiagnostik (Vitalblutbetrachtung). Hier erhalten Sie – kostenfrei –  eine Untersuchung Ihres Blutes unter dem Dunkelfeldmikroskop um vor und nach der Anwendungsbeobachtung die Wirksamkeit der Kleinsche Felder auf Ihre Durchblutung und die Aktivität Ihrer Abwehrzellen analysieren zu können.

Zur Durchführung einer Anwendungsdokumentation werden allgemein einzelne persönlich relevante Daten benötigt. Diese Daten werden nur zum Zwecke innerhalb dieser Anwendungsdokumentation verwendet. Um Sie als Teilnehmer dieser Anwendungsdokumentation aufnehmen zu können, benötigen wir folgende Daten von Ihnen:

  • Persönliche Informationen
  • Krankheitsbild

Persönliche Information

Vorname

Nachname

Straße und Hausnummer

Postleitzahl und Ort

Geburtsdatum

E-Mail

Telefon

Geschlecht

Körpergröße in cm

Gewicht in kg ohne Kommastelle

Benutzen Sie bereits BIORELAX Produkte mit Kleinsche Felder?

Krankheitsbild

Wählen Sie ein oder mehrere Krankheitsbilder aus, die auf Sie zutreffen und geben dann bitte an wie ausgeprägt diese ist. 1 wäre leicht - 5 mittelstark - 10 extrem stark.

Krankheitsbilder

Intensität Wundheilungsstörung

Wann wurde diese diagnostiziert?

Intensität Regenerationsstörung

Wann wurde diese diagnostiziert?

Intensität Bluthochdruck

Wann wurde diese diagnostiziert?

Intensität Schlafprobleme

Wann wurde diese diagnostiziert?

Intensität Einschlafschwierigkeiten

Wann wurde diese diagnostiziert?

Intensität Durchschlafschwierigkeiten

Wann wurde diese diagnostiziert?

Intensität Chronische Schmerzen

Wann wurde diese diagnostiziert?

Intensität Erschöpfung

Wann wurde diese diagnostiziert?

Intensität Fibromyalgie

Wann wurde diese diagnostiziert?

Intensität Migräne

Wann wurde diese diagnostiziert?

Intensität Stimmungsschwankungen

Wann wurde diese diagnostiziert?

Intensität Melancholische Gemütszustände

Wann wurde diese diagnostiziert?

Intensität Konzentrationsstörungen

Wann wurde diese diagnostiziert?

Intensität Müdigkeit

Wann wurde diese diagnostiziert?

Intensität Juckreiz

Wann wurde diese diagnostiziert?

Intensität Neurodermitis

Wann wurde diese diagnostiziert?

Intensität Gelenksteifigkeit

Wann wurde diese diagnostiziert?

Weitere Daten zum Gesundheitsbild

Fühlen Sie sich morgens erholt?

Liegen bei Ihnen neben den oben genannten Erkrankungen noch weitere Vorerkrankungen vor?

Wie stark würden Sie diese einordnen?

Nehmen Sie Medikamente ein bzw. befinden Sie sich aktuell in Reha-Behandlung?

Wie oft am Tag?

Wie hoch ist die Dosierung Ihrer Medikamante?

Sind Sie durch Ihr Krankheitsbild von Schmerzen betroffen?

Wie würden Sie die Intensität der Schmerzen werten?

Nimmt Ihr Krankheitsbild einen Einfluss auf Ihre Schlafdauer und -qualität?

In wie weit macht sich diese bemerkbar?

Wie lange schlafen Sie?

Sie möchten uns noch zusätzlich etwas mitteilen? Hier haben Sie die Möglichkeit

Ihre Daten werden nur zum Zwecke innerhalb dieser Anwendungsdokumentation verwendet. Eine Weitergabe oder Veröffentlichung wird zu keinem Zeitpunkt geschehen. Eine Kopie Ihrer Daten wird Ihnen automatisch per Mail zugesendet.